Добавить в избранное
Лечение потнеции

По крюгеру 5

Содержание

Спермограмма с МАР-тестом

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Согласно исследованиям, 30–50% причин бесплодия сводятся к мужскому фактору, при этом около 20% связано с иммунными изменениями. Качественная спермограмма с МАР-тестом поможет получить целостную картину заболевания.

  • Что такое спермограмма и МАR-тест

    Спермограмма с МАР-тестом (Semen test and MAR-test) – это полноценное исследование, позволяющее выявить процент активных сперматозоидов в биологической жидкости. Тест принят стандартом международной диагностики АСАТ и широко используется в современной репродуктологии.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Иногда обыватель может называть исследование «смарт-» или «март-тест», но это некорректно и обусловлено особенностями звучания иноязычной аббревиатуры MAR.

    При помощи МАР-тестирования можно выявить аутоиммунный фактор бесплодия. Это значит, что лечащий специалист может получить полную картину заболевания, в следствие чего назначается полноценный курс лечения.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

    Спермограмму можно получить только в специализированной клинике, которая использует новейшие методы диагностики: так пациент может быть на 100% уверен в точности данных.

    Преимущества и недостатки

    Чтобы определиться, какие преимущества и недостатки есть у процедуры, можно рассмотреть таблицу.

    Чтобы обследование было наиболее полным и точным, важно обратиться к репрудоктологу, который имеет широкий опыт работы с пациентами. Также МАР-тестирование может быть показано женщине.

    Показания для проведения спермограммы с МАР-тестом

    К основным показаниям для проведения процедуры относятся:

    • Мужское бесплодие, причина которого остается невыясненной.
    • Травмы половых органов, а также перенесенные операции.
    • Наличие агглютинации (склеивания) сперматозоидов.
    • Перенесенные инфекционные заболевания, в том числе и ЗПП.
    • Подготовка к ЭКО.

    Также показанием может стать подготовка к беременности: если мужчина ответственно относится к вопросу планирования семьи, такое тестирование окажется необходимым.

    Противопоказания

    Несмотря на универсальность, имеются некоторые противопоказания:

    • Большое количество малоподвижных сперматезоидов.
    • Если мужчина не соблюдал рекомендации врача перед проведением процедуры (употреблял спиртное, никотин, жирную пищу и др.).
    • При наличии некоторых заболеваний (азооспермии, некрозооспермии, криптозооспермии).

    Также специалисты отмечают, что тест может быть ложноположительным, если мужчина перенёс сосудистые заболевания.

    Подготовка к анализу

    Чтобы подготовиться к анализу, мужчина должен следовать рекомендациям врача. К основным можно отнести:

    • Воздержание от полового акта в течение 2 – 3 дней.
    • Отказ от курения, жирной пищи и употребления алкоголя за 7 дней до проведения.
    • Отказ от посещения бани, сауны за 7 дней до проведения.

    Также за неделю до посещения лаборатории мужчина должен полностью прекратить прием препаратов, особенно антибиотиков.

    Методика выполнения и этапы

    МАР-тест основан на подсчете мужских половых клеток, покрытых иммунными шариками. По причине того, что сперматезоиды находятся в своеобразной «оболочке», процесс оплодотворения остается невозможным.

    В лаборатории используется анализатор и тест-система. После того как пациент сдал материал, проводится глубинный анализ. Мужчине важно помнить, что контейнер должен быть полностью стерильным.

    После получения анализа врач помогает больному расшифровать результат и выбирает тактику борьбы с бесплодием, если данные неудовлетворительны.

    Что можно и нельзя делать после проведения

    После проведения тестирование пациент может вернуться к привычному образу жизни. Однако, если результат оказался неудовлетворительным, рекомендуется не только начать лечение, но и пересмотреть свой образ жизни.

    После проведения теста рекомендуется также отдохнуть, принять душ и уделить несколько часов сну. Так можно восстановить силы и вернуться в русло привычного распорядка.

    Расшифровка: нормы и отклонения

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

    Пример данных анализа спермограммы

    Полностью расшифровать тест поможет врач, но понять, насколько качественной является сперма, можно и самостоятельно:

    • До 10 — отрицательный результат, то есть, семенная жидкость и мужские половые клетки надлежащего качества.
    • От 10 до 40 — сомнительный результат, может понадобится дополнительное обследование.
    • Более 40 — положительный результат, половые клетки покрыты иммунными шариками, не позволяют зачать ребенка.

    Также важно получить консультацию лечащего врача, который подскажет, какие показатели являются оптимальными для отдельно взятого пациента.

    Отзывы

    Делать нужно 100%. Это рекомендации ВОЗ по определению мужского бесплодия. Этот тест показывает наличие антител у мужчины к сперматозоидам (так называемое аутоиммунное бесплодие).

    Дмитрий

    https://www.babyblog.ru/community/post/conception/3206059

    Мы мар — тест сдавали только для того, чтобы нас на очередь по квоте поставили. А вообще у меня муж сходил к урологу в платную клинику, простую, которая не занимается планированием. Он сказал, что у нас в России практически нет специалистов, которые могут правильно его расшифровать.

    Альфия

    https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/3119187

    Девочки, я родила ребенка, у мужа МАР-тест показывал 100 процентов агглютинации. Беременность наступила сама. Всем желаю не терять веры. Это самое главное.

    Алмазик

    http://www.babyplan.ru/forums/topic/19072-mar-test/page__st__80

    Какие процедуры могут стать заменой

    Другие исследования не могут заменить МАР-тест, однако некоторые специалисты рекомендуют пройти АСАТ — тест на выявление антиспермальных тел. Только при получении полных данных можно сделать вывод, какая тактика лечения будет продуктивной, а также помочь пациенту восстановить репродуктивную функцию.

    Можно ли провести спермограмму в домашних условиях

    Самостоятельно пациент провести спермограмму не может, не смотря на большое количество тестов, которые можно приобрести в интернете. Если мужчине дискомфортно проходить обследование в клинике, врач может приехать домой, чтобы получить материал и отправить его в лабораторию.

    Большой минус «домашних» исследований — возможное нарушение стерильности тары. Так результат окажется неточным, пациенту придется повторить обследование.

    Видео о способах диагностики репродуктивной функции мужчины

    МАР-тест — это настоящая возможность выявить, в каком состоянии находятся половые клетки, а также действительный шанс вернуть нормальную репродуктивную функцию, утерянную по причине нарушения иммунитета.

    Поделитесь с друзьями!

    Как выявить простатит по спермограмме?

    Спермограммой называется исследование секрета, вырабатываемого предстательной железой. Она проводится при различных нарушениях половой функции у мужчин. Изменения показателей наблюдаются и при наличии воспалительного процесса. Поэтому спермограмма при простатите является одним из возможных вариантов диагностики заболевания.

    При наличии подозрительных симптомов врач назначает сдачу семенной жидкости. Важно знать, как определить по спермограмме наличие простатита. Это позволит быстрее вылечить заболевание.

    Важность анализа

    Спермограмма и простатит являются взаимосвязанными понятиями. Исследование необходимо для обнаружения не только воспалительного процесса в предстательной железе, но и нарушений, которые стали следствием заболевания.

    Спермограмма при простатитеСпермограмма при простатите

    Анализ показывает различные изменения в функционирование органов половой системы. В этом случае врач может быстрее определить причину простатита и назначить необходимое лечение.

    В ходе исследования можно не только обнаружить наличие, но и определить тип вредоносных микроорганизмов, которые привели к возникновению простатита. Это позволит урологу подобрать эффективный препарат, который будет бороться с патогенной микрофлорой.

    Подготовка к процедуре

    Чтобы изучить отклонения, которые несет сперматозоид, необходимо правильно собрать материал. При нарушении правил подготовки к исследованию результат может быть искаженным. В этом случае определить наличие простатита не всегда удается.

    1. До сдачи эякулята стоит отказаться от занятий сексом. Интимная жизнь находится под запретом на протяжении 4–5 дней до момента взятия материала. Однако стоит помнить, что длительное воздержание также может отразиться на результате. Поэтому стоит придерживаться этих сроков.
    2. Перед анализом нужно забыть об употребление спиртных напитков, курении.
    3. При подготовке запрещается длительное время находиться под прямыми солнечными лучами. Также не стоит посещать солярий.

    В определенный врачом день пациент приходит в лабораторию, где созданы все необходимые условия. Сбор семенной жидкости проводится в специальный стерильный контейнер.

    В некоторых случаях пациенту могут разрешить принести эякулят самостоятельно. Тогда доставка должна быть осуществлена не позднее, чем через час после сбора.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Результаты исследования

    Врачи не могут ответить до конца, как простатит влияет на качество спермы. Ведь каких-либо специальных показателей, свидетельствующих о наличии заболевания, не выявлено. Поэтому результат оценивается специалистами на основании общепринятых норм.

    Что показывает спермограмма при простатитеКритерии нормальной спермограммы

    1. В первую очередь изучается кислотность материала. Она должна входить в границы 7,2–7,9. Если ее уровень начнет повышаться, это будет свидетельствовать о наличии простатита или другого воспалительного процесса.
    2. При гормональных изменениях объем семенной жидкости снижается. Результат оказывается менее 3 мл. В случае повышения объема свыше 5 мл можно говорить о наличии воспалительного процесса в предстательной железе.
    3. Разжижение в норме происходит в течение часа. Если показатель меняется, то в большинстве случаев врач ставит диагноз простатит. Эта характеристика отражает наличие проблем с зачатием.
    4. Нормальный оттенок жидкости – белый, желтый и серый. При этом он должен быть однородным. Если отмечаются вкрапления, то это может свидетельствовать о простатите.
    5. При заболевании значительно снижается подвижность сперматозоидов. Поэтому анализ может показать изменения в предстательной железе.
    6. При простатите в исследуемых образцах могут быть обнаружены эритроциты, лецитиновые зерна, амилоидные тельца и слизь. Все эти элементы в нормальном состоянии у мужчины в сперме отсутствуют.

    Возможные патологии

    В результате анализа у пациента могут обнаружить различные отклонения, связанные с качеством семенной жидкости. Все они так или иначе могут указывать на наличие воспаления в предстательной железе. Поэтому при появлении одного из признаков следует обязательно обратиться к врачу.

    Простатит и спермограммаВизуальное изучение спермы при анализе

    1. При гемоспермии выявляются примеси крови в семенной жидкости. Стоит отметить, что такое состояние может быть связано с полученными травмами. Поэтому если никаких ударов или физического воздействия не было, можно предположить наличие воспалительного процесса в простате, а также злокачественной и доброкачественной опухоли.
    2. Бактериоспермия спровоцирована влиянием патологической микрофлоры на организм. В ходе исследования выявляются бактерии в сперме. Они становятся источником воспалительного процесса в железе и органах малого таза.
    3. В ходе пиоспермии в биологическом материале обнаруживаются примеси гноя. Это может свидетельствовать о наличии гнойного абсцесса. Если при этом семенная жидкость имеет темно-желтый или зеленый оттенок, то можно предположить запущенную стадию простатита.
    4. При астенозооспермии сперматозоиды имеют низкую подвижность. Такая их реакция возникает на воспаление в предстательной железе и другие заболевания.
    5. Олигозооспермия проявляется в виде низкого содержания сперматозоидов в семенной жидкости. Она может свидетельствовать о нарушениях в органах мочеполовой системы.

    В большинстве случаев врачу удается поставить диагноз на основании спермограммы. Не представляет это труда при наличии острой стадии заболевания. Хронический простатит характеризуется сохранением вязкой консистенции спермы по прошествии часа.

    СпермограммаЛабораторный анализ эякулята при спермограмме

    Но в некоторых случаях результаты могут быть неоднозначными. Тогда уролог направляет пациента на повторную сдачу анализа. Стоит помнить, что процедуру можно пройти не ранее, чем через 7 дней. В противном случае результат может быть искажен.

    Морфология спермограммы

    1. Оценка способности к зачатию и выявление причин бесплодия
    2. Оценивание возможности оплодотворения методом ЭКО
    3. Критерии идеальной морфологии
    4. Расшифровка анализа
    5. Интерпретация заключений
    6. Как сдавать анализ по Крюгеру

    Спермограмма с морфологией (расширенная спермограмма по Крюгеру) – это анализ, позволяющий не только изучить общие данные о семенной жидкости, но и определить концентрацию сперматозоидов в эякуляте с идеальным морфологическим строением. Морфология спермограммы позволяет получить информацию о фертильности у мужчины, установить причины бесплодия и оценить вероятность оплодотворения в рамках программы экстракорпорального оплодотворения. Морфологическая оценка спермиев производится по критериям Крюгера.

    Морфология спермограммы

    Оценка способности к зачатию и выявление причин бесплодия

    Для того чтобы произошло естественное оплодотворение, концентрация морфологически правильных спермиев в семенной жидкости должна составлять 50-60%. Число сперматозоидов с идеальной структурой, согласно всемирной организации здравоохранения, составляет не менее 4%. Оценивание по параметрам Крюгера предполагает изучение строения головки, хвоста и шейки спермия.

    Оценивание возможности оплодотворения методом ЭКО

    Расширенное обследование по Крюгеру позволяет определить, достаточно ли здоровых спермиев в эякуляте для оплодотворения в пробирке без метода ИКСИ (интраплазматическая инъекция сперматозоида). Данная процедура рекомендована мужчинам при концентрации сперматозоидов с правильной морфологией менее 4%.

    Критерии идеальной морфологии

    Нормальная морфология обычной спермограммы предполагает отсутствие у спермия нарушений в структуре головки. В спермограмме по Крюгеру каждая часть спермиев должна отличаться идеальным строением.

    Идеальной морфология считается, когда у спермия:

    Морфология спермограммы

    • овальная форма головки;
    • апикальное тельце занимает не менее 40% головки;
    • шейка длиннее, чем головка;
    • незакрученный хвостик;
    • равномерная толщина хвоста от начала до конца (маленькое сужение в средней части не считается отклонением);
    • головка меньше хвостика в 10-15 раз;
    • хвост по отношению к головке расположен под углом 90 градусов;
    • отсутствуют вакуоли в хроматине.

    В морфологии присутствуют отклонения, если у спермия:

    • нет хвоста или головки;
    • непрочная связь хвоста и головки;
    • наличие вакуолей в нуклеопротеиде клеточного ядра;
    • слишком увеличенная или слишком уменьшенная акросома;
    • наличие множества головок;
    • хроматин имеет кубическую форму;
    • скрученный, слишком удлиненный или слишком укороченный хвостик;
    • хвост расположен под острым углом к головке;
    • неодинаковая толщина хвостика по всей длине;
    • наличие двух или более хвостов.

    Незрелые сперматозоиды при определении соотношения нормы и патологии не учитываются.

    Расшифровка анализа

    Изучение полученного эякулята проводится в специальной лаборатории с помощью электронного микроскопа. Результаты обследования выдаются пациенту в двух видах: обычный анализ и расширенная спермограмма.

    Критерии оценки расширенного анализа

    Морфология спермограммы

    1. Подвижность спермиев. Активных сперматозоидов, движущихся прямо, в семенной жидкости, должно быть, не меньше 40-50%. Если концентрация подвижных спермиев ниже, у пациента диагностируют астенозооспермию. Для акинозооспермии характерна полная неподвижность спермиев.
    2. Концентрация спермиев в эякуляте. Если на 1 мл эякулята приходится 20 млн спермиев, это считается нормой. Состояние, когда количество спермиев не достигают этих цифр, называется олигозооспермия, а полизооспермия означает превышение установленной нормы. В случае полного отсутствия сперматозоидов диагностируется азооспермия.
    3. Морфология спермиев. По данному показателю высчитывается число половых клеток с идеальной морфологией. Вероятность зачатия считается низкой, если спермиев с идеальной структурой менее 4%. Вероятность оплодотворения очень низка при таких цифрах даже при экстракорпоральном оплодотворении. Обычно в таком случае супружеской паре рекомендуют процедуру ИКСИ.

    Оценивание морфологических свойств предполагает также изучение строения и формы сперматозоидов. Спермии с отклонениями присутствуют в эякуляте каждого пациента, однако, если их концентрация чересчур велика, шансы забеременеть существенно снижаются.

    1. Плотность семенной жидкости. В норме время разжижения эякулята должно происходить за 30-40 минут. В том случае, если сперма становится жидкой за час или более, можно говорить о протекающем воспалительном процессе, вызванном, например, таким заболеванием, как везикулит или простатит.
    2. Кислотность. Нормальной считается кислотность 7,2-8 pH.
    3. Цвет. В норме цвет исследуемого материала должен быть белым или с несколькими оттенками серого. Красные или розовые вкрапления могут говорить о воспалительном процессе или травме. Желтоватый оттенок свидетельствует о нарушениях в работе печени.
    4. Объем. Нормальное количество семенной жидкости составляет от 3 до 5 мл. Микроспермия (недостаточность работы половых желез) диагностируется в том случае, когда объем эякулята не превышает 2 мл. Если количество семенной жидкости составляет более 6 мл, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в репродуктивной системе.

    Интерпретация заключений

    Морфология спермограммы

    • нормозооспермия – отсутствие отклонений;
    • лейкоцитоспермия – присутствие в семенной жидкости лейкоцитов;
    • гематоспермия – присутствие в эякуляте эритроцитов;
    • некрозооспермия – наличие только мертвых сперматозоидов;
    • аспермия – полное отсутствие семенной жидкости.

    С помощью метода расширенной спермограммы нельзя установить стопроцентную причину неспособности к зачатию, однако, морфология сперматозоидов позволяет сделать некоторые выводы. Так, увеличенная концентрация спермиев с множеством хвостов или головок обычно указывает на наличие вирусных инфекций. Большое количество недоразвитых сперматозоидов часто свидетельствует о варикозном расширении вен семенного канатика и яичка или о слишком частых сексуальных контактах мужчины.

    Как сдавать анализ по Крюгеру

    Сдача спермы производится путем мастурбации в специально отведенном помещении в эмбриологической лаборатории. Прерванный половой акт для сдачи анализа использовать нельзя во избежание содержания в эякуляте клеток из влагалища. Чтобы при сдаче спермы не возникало трудностей, мужчина может воспользоваться эротическими журналами. Сперма собирается в стерильный контейнер и исследуется в лаборатории в течение часа.

    Очень важна для проведения спермограммы правильная подготовка к анализу. В течение 2-4 дней перед обследованием мужчине необходимо воздерживаться от половых контактов. В случае проведения полового акта за сутки до процедуры будет выявлена пониженная концентрация эякулята. В случае воздержания от секса больше 4-5 суток уменьшится активность спермиев. На протяжении 3-5 суток перед спермограммой нельзя употреблять алкогольные напитки и принимать лекарственные препараты. Не рекомендуется также купаться в горячей ванне, посещать бани и сауны. Кроме того, следует избегать сильных переутомлений и стрессов.

    Спермограмма по Крюгеру – это обследование, которое назначается мужчине с проблемами бесплодия в первую очередь. В том случае, если расширенная спермограмма показывает наличие патологий, пациенту назначается повторная диагностика, предполагающая те же правила. Следующая процедура обычно проводится спустя две недели или месяц после первого анализа. При подтверждении предыдущих результатов мужчине назначается индивидуальное лечение.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль в G+

    Перейти в профиль врача

    Нормозооспермия

    Полиспермия

    Спеман Форте

    Признаки и симптомы бесплодия у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Продукты для улучшения спермограммы

    Как повысить активность сперматозоидов

    Как мужчине стать бесплодным