Боль в низу живота с левой стороны

Состояние, когда при мочеиспускании болит низ живота, становится причиной физического и психологического дискомфорта у женщин и мужчин. Патологические признаки существенно снижают качество жизни, ограничивают свободу передвижения, вносят коррективы в планы на отдых.

Такие негативные симптомы характерны для многих заболеваний мочевыделительной системы человека и не должны оставаться без внимания. Чтобы установить, почему боль внизу живота при мочеиспускании появляется при каждом посещении туалета, следует посетить врача для проведения тщательной диагностики и медикаментозного или хирургического лечения. Боли внизу живота после мочеиспускания являются симптомом многих заболеваний.

Характерные отличия патологии у мужчин и женщин

При нормальном состоянии здоровья все мочеиспускания осуществляются человеком без особых проблем. Но если на одной из стадий опорожнения мочевого пузыря ощущаются тянущие или режущие боли внизу живота, значит, в организме образовался один или несколько воспалительных очагов. Дизурия — расстройство процесса отделения урины (иногда с примесями крови) относится к патологиям, которые нуждаются в дифференциальной диагностике.

Существует множество причин появления болезненных спазмов:

• воспаление в одном из отделов мочевыделительной системы;
• механическое повреждение и нарушение целостности мочеточников;
• сужение просвета мочевыводящих путей при образовании злокачественных или доброкачественных опухолей;
• дисбаланс основных компонентов урины.

Мышцы живота способны регулировать процесс, напрягаясь или расслабляясь при мочевыделении. Возникновение болей в этой области прямо указывает на нарушение работы органов, расположенных за брюшной стенкой. Уретра у девушек несколько короче и шире мужской, поэтому прекрасный пол чаще страдает от инфекционных заболеваний.

Патогенные микроорганизмы без труда проникают их влагалища в уретру, а затем и в почки. Активно размножаясь, они выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсичные вещества, которые становятся источником воспаления и боли при мочеиспускании у женщин.

Цистит — частая причина режущих болей внизу живота

Мужская уретра длинней и уже женской, является непреодолимым барьером для большинства бактерий и вирусов. К тому же, предстательная железа продуцирует особый секрет с антимикробными свойствами, который через протоки поступает в мочеиспускательный канал. Боли при опорожнении мочевого пузыря из-за воспалительного процесса в уретре диагностируются крайне редко. Намного чаще режущие спазмы у мужчин возникают при инфицировании микробами простаты, придатков яичек и семенных пузырьков.

Почему появляются боли внизу живота

При первичном осмотре доктор попросит подробно рассказать, на каком этапе мочеиспускания появляются режущие или тянущие боли. Это поможет уже на начальном этапе диагностирования установить причину патологического состояния. Для этого врач использует классификацию дискомфортных ощущений на различных стадиях опорожнения мочевого пузыря:

• боли после мочеиспускания. Характерный признак прогрессирующего цистита, в том числе геморрагического. Заболевание развивается на фоне частых позывов к отделению урины, которые могут быть ложными. Цистит опасен переходом в хроническую форму, которая становится причиной почечной недостаточности, пиелонефрита, гломерулонефрита;
• боли перед мочеиспусканием. Основной симптом образования очагов инфекции в уретре. Патология нередко появляется у людей, которые пренебрегают правилами личной гигиены, а также при снижении сопротивляемости организма к проникновению патогенных микроорганизмов.

Ощущение тянущих спазмов внизу живота даже при позыве к мочеиспусканию — один из признаков повреждения структурных элементов почек (чашечек, канальцев, лоханок). Нельзя откладывать посещение врача, если появилась свежая кровь в моче или ее темные сгустки. Это означает, что болезненный воспалительный процесс резко обострился под воздействием одного из следующих факторов:

• переохлаждение;
• острое отравление или рецидив хронического;
• переутомление, повышенная физическая нагрузка;
• обострение эндокринных заболеваний,
• патологии мочеполовой системы;
• воспалительные заболевания предстательной железы.

Одной из причин возникновения болей во время затрудненного мочеиспускания становится эмоциональная нестабильность. Как правило, такое состояние возникает при депрессии или сильном стрессе. Понижается способность иммунной системы давать ответ при проникновении в организм человека вирусов и бактерий.

Возбудители венерических заболеваний провоцируют развитие болей при мочеиспускании

Жжение и боль в мочеиспускательном канале

Дискомфорт вызывает нарушение целостности уретрального эпителиального слоя. К основным провоцирующим факторам патологии относятся инфекции, которые передаются половым путем:

• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• сифилис;
• гонорея;
• трихомониаз.

Патогенные микробы повреждают эпителиальные клетки мочеиспускательного канала, разрушая их оболочку токсичными продуктами своей жизнедеятельности. При этом выделяется огромное количество лейкоцитов, после гибели образующих благоприятную среду для дальнейшего распространения инфекции, возникновения новых очагов воспаления.

Средняя стенка мочеиспускательного канала состоит из гладкомышечных волокон с чувствительными нервными окончаниями. После разрушения клеток эпителия токсины начинают непосредственно воздействовать на этот слой, провоцируя сильные боли внизу живота. Чувство жжения в уретральном канале служит сигналом об инфицировании.

Заболевания, передающиеся половым путем, кроме истончения эпителиального слоя, всегда сопровождаются обильным выделением гноя (погибших лейкоцитов). Вот характерные симптомы таких патологий:

• половые органы отекают;
• появляется слизь с неприятным запахом, иногда с вкраплениями крови, гноя;
• возникает ощущение сухости и сильного зуда слизистых оболочек.

Простейший дрожжевой грибок становится причиной кандидозного уретрита. При каждом мочеиспускании у человека возникает режущая боль, спазм, тяжесть в нижней части живота, зуд половых органов. Снижается венозное кровообращение во внутренней стенке полого органа, развивается воспаление, болезненность и отечность. Целостность эпителиального слоя нарушается в следующих случаях:

• при повышенном образовании кристаллов щавелевой кислоты;
• избыточном продуцировании глюкозы эндокринными железами;
• приеме фармакологических препаратов с раздражающим слизистые действием;
• отравлении едкими щелочами, кислотами, тяжелыми металлами, ядами растительного или животного происхождения;
• после приема острой пищи вместе со спиртосодержащими напитками.

Все эти вещества способны повреждать, деформировать тонкий слой эпителия в мочеиспускательном канале. Повышенная концентрация глюкозы в урине человека, больного сахарным диабетом, сама по себе не способна спровоцировать химическое разрушение клеточных оболочек.

Но избыточное содержание сахара сильно обезвоживает организм, нарушая целостность эпителия, создавая благоприятную среду для размножения патогенных микробов. Еще одной причиной болей при учащенных мочеиспусканиях могут стать механические травмы уретры:

• хирургическое вмешательство;
• неправильная катетеризация пациента медицинским персоналом;
• длительное сдавливание или сильный ушиб органов мочевыделительной системы.

В зоне риска находятся люди с мочекаменной болезнью или острой и хронической почечной недостаточностью. Эти патологии повышают риск образования конкрементов в мочевом пузыре или почечных структурах. Если крупный камень проходит по мочеточникам, то у человека возникают нестерпимые режущие боли внизу живота. Острые края конкрементов травмируют слизистые стенки мочевых путей и даже нарушают их целостность.

Боли внизу живота и гной в моче сигнализируют о патологии уретры

Почему болит живот после мочеиспускания

У мужчин негативные симптомы провоцирует развивающийся уретрит при одновременном воспалении мочевого пузыря. Цистит характеризуется частыми позывами к опорожнению, при которых урина отделяется малыми порциями. Во время мочеиспускания в течение нескольких минут человек ощущает рези, отдающие в область ануса. Боли могут возникать и между опорожнениями мочевого пузыря, чаще всего они локализуются около лобка.

Геморрагический цистит протекает на фоне гипертермии (повышенной температуры тела), утомляемости и выделения кровяных сгустков.

Застой урины в мочевом пузыре вызывает раздражение внутренней слизистой оболочки, а затем и ее деформацию. Заболевание провоцируют такие факторы:

• вирусные и бактериальные патологии;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• беременность во 2 и 3 триместрах;
• механическое сдавливание органов мочевыделительной системы;
• инфекционные очаги в семенных пузырьках у мужчин;
• аномальное строение и (или) расположение матки;
• отеки почечной или сердечной этиологии;
• эндокринные нарушения.

Лежачие больные часто испытывают тянущие боли внизу живота из-за особенностей своего положения. Неправильно установленный катетер может спровоцировать механическое повреждение тканей, куда стремительно присоединяется вторичная бактериальная инфекция. У таких людей вследствие отсутствия физической активности застаивается моча, снижается функциональная активность мочевого пузыря.

Сильные болезненные ощущения в животе

Если источник болей находится вне уретры и сопровождает воспаление мочеиспускательного канала, то это свидетельствует о поражении почек, мочеточников, половых органов. Резкие спазмы живота при цистите в процессе мочеиспускания могут распространяться не только на анус, но и на область лобка. Для человека при таком заболевании характерна постоянная смена положения тела. Так он пытается принять удобную позу, чтобы боль не ощущалась слишком остро.

Боли, похожие на родовые схватки, возникают у людей, которым был поставлен диагноз почечная колика. Как бы человек не менял положение своего тела, спазмы не становятся менее выраженными. Особенно сильно они ощущаются:

• справа в области поясницы, распространяясь на бока;
• тянет низ живота;
• при мочеиспускании боль возникает в больших половых губах и мошонке.

Сильные боли внизу живота бывают при мочекаменной болезни

Отличительной особенностью почечной колики является свежая кровь в моче. Первые же симптомы патологии служат сигналом для обращения к врачу, а при резях и спазмах необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи» для госпитализации и дальнейшего лечения в условиях стационара. Прием спазмолитиков лишь ненадолго притупляет боли, не устраняя причину заболевания.

Многие люди совершают ошибку, откладывая визит к врачу после стихания болей. Крупный конкремент продолжает двигаться по мочевыводящими путям, повреждая их оболочки. Нарушение целостности мочеточников приведет к выходу крови внутрь тела, что часто становится причиной сепсиса (общего заражения крови). Также повышается вероятность закупорки каналов камнем — создается препятствие для отхождения мочи. В результате скопившаяся урина начинает давить на структурные почечные элементы, повреждая паренхиму, канальцы, чашечки и лоханки.

Если мочеточник не разорвался под таким давлением, то сильно травмируется почка, вплоть до ее полного некроза. Вот почему после диагностирования и терапии почечной колики пациенту проводят инструментальные исследования состояния органов мочевыделительной системы. Таким образом определяется ее целостность и способность дальше активно функционировать.

Боли при заболеваниях, которые передаются половым путем, периодически обостряются под действием провоцирующих факторов (переохлаждение, неправильно подобранные препараты). Спазмы особенно сильно ощущаются слева и справа в поясничной области, а затем отдаются в пах и бедра. Когда при отсутствии лечения венерические патологии принимают хроническое течение, боли не носят ярко выраженный характер. Они появляются в виде:

• жжения;
• рези при мочеиспусканиях.

Патология сопровождается неприятными выделениями зеленоватого или желтого цвета из половых органов. Боли внизу живота при мочеиспускании невозможно устранить антибиотиками, спазмолитиками и препаратами с диуретическим действием. Самолечение только даст толчок для распространения заболевания по всем отделам мочеполовой системы. А при переходе этих патологий в хроническую форму пострадают все системы жизнедеятельности человека, включая нервную.

Какие виды воспаления предстательной железы существуют – острый и хронический простатит

Воспаление предстательной железы – это простатит. Чаще всего болезнь развивается из-за проникновения инфекции в орган. Это могут быть кокки, кишечная палочка, туберкулезная бактерия, трихомонады и другие микроорганизмы. Они проникают в простату не только восходящим путем через мочевыводящую систему, но и нисходящим, через почки, кровь.

Во время заболевания, предстательная железа увеличивается в размерах, появляются уплотненные участки. Разная форма течения болезни предстательной железы имеет свои особенности, но при всех мужчины отмечают затрудненное мочеиспускание. Это главный признак развития патологии.

Современная медицина разделила простатит на острый и хронический, а также на другие виды, в зависимости от клинических проявлений, наличия лейкоцитов, симптомов.

Как протекает

Простатит делиться на острый и хронический. Последний характеризуется развитием самых разных симптомов, без ремиссий, обострений. При хроническом простатите поражается не только железа, но и мочевыводящие протоки.

Во время осмотра, пациенты предъявляют жалобы на боль, локализующуюся в надлобковой зоне. Она может быть ноющей, постоянной или периодической. Иногда боль иррадиирует на поверхность бедер, в крестец. После полового акта болевой синдром усиливается.

Со стороны половой функции отмечается нарушение эякуляции (обычно она происходит раньше времени), эрекция ослабевает, оргазм становится болезненным, менее выраженным.

Со стороны мочевыводящей системы наблюдается учащение мочеиспускания. Струя мочи слабая, иногда моча выходит по капли, а в конце мужчины ощущают сильную боль.

Если длительное время не лечить простатит, то появляются психологические, нервные изменения: раздражение, нервозность, нарушается сон.

Что вызывает хронический простатит

Причиной развития хронического простатита чаще всего является инфекция или нарушение кровообращение в предстательной железе. Но самой частой причиной его возникновения служит острая форма болезни. Иногда болезнь вызывается проникновением и размножением микроорганизмов, живущих в организме человека постоянно (стафилококк, кишечная палочка и пр.). Их активация возникает из-за переохлаждения. Активация микроорганизмов проявляется ознобом, повышением температуры тела, болью в нижней части живота, нарушением мочеиспускания. Такое течение болезни продолжается от трех и более месяцев. При менее длительной продолжительности патологии говорят об остром простатите.

Во время течения болезни, клиническая картина менее выраженная, хотя симптоматика схожа с той, которая говорит об острой форме недуга.

Больные жалуются на боль, но у них она менее выраженная, нежели у мужчин с острым течением. В конце мочеиспускания или дефекации выделяется гной. Такие выделения происходят постоянно, при каждом посещении туалета.

Диагноз «хронический простатит» ставится в результате жалоб пациента, а также после проведенного осмотра предстательной железы. При пальцевом обследовании размеры железы увеличены, орган плотный, неравномерной консистенции.

Хронический простатит может протекать длительное время. Для него характерны периодические стадии обострения и затишья. Во время последних мужчины не ощущают сильных болей, мочеиспускание становится менее болезненным, а струя мочи приобретает привычный характер.

Важно! При проявлении любых симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу для назначения лечения.

Виды острой формы простатита

Острый простатит начинается резко с сильных болей в области паха. Иногда может повышаться температура тела. Во время мочеиспускания мужчины ощущают режущую боль. Отток мочи слабый, появляется никтурия.

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо определить форму болезни.

Это может быть:

1. Простатит катаральный. Это воспаление предстательной железы и ее выводных протоков. При данном форме в моче отмечается примесь гноя. Мочеиспускание учащается. При пальцевом обследовании железы, отмечается уплотнение органа, болезненность.
2. Паренхиматозной-интерстициальное воспаление. Этот вид характеризуется вовлечение паренхимы в процесс воспаления. Чаще всего мочеиспускание вообще отсутствует, что приводит к разрыву мочевого пузыря. Мужчины отмечают тяжесть в низу живота, при акте дефекации возникает болезненность. Во время пальпации органа, отмечается уплотнение, болезненность и увеличение простаты. При развитии болезни повышается температура тела, начинается озноб. Во время заболевания, в простате образуется гнойник, который вскрывается или в прямую кишку или в уретру. В половине случаев он не вскрывается самостоятельно, и тогда необходимо оперативное вмешательство.
3. Фолликулярный простатит. Это воспаление отдельных долей и образованием гнойничков. Во время обследования пальпируются небольшие узелки, размером с горошину, а сам орган увеличен.

Острый простатит может возникать как осложнение при ИППП, например, гонореи, трихомониазе, уретрите. Иногда болезнь возникает из-за проникновения с кровотоком в орган микроорганизмов при ангине, тифе, гриппе.

Разные виды патологии протекают по-разному.При данной разновидности болезни, в предстательной железе образуются гнойные фолликулы. Больные жалуются на общее недомогание, повышается температура тела, нарушается мочеиспускание. Паховая область болезненна. При увеличении простаты в сторону заднего прохода, отмечается болезненность и чувство распирания в заднем проходе. Из-за передавливания прямой кишки, наблюдается нарушение акта дефекации. Позывы на мочеиспускание становятся частыми, но при попытке опорожнить мочевой пузырь отмечается боль, струя становится слабая, зачастую моча выходит каплями. Если срочно не оказать помощь, то может возникнуть полная задержка мочи.

При катаральном простатите наблюдается жжение в промежности. Этот симптом схож с ИППП, поэтому его не всегда берут во внимание врачи.

ВАЖНО! Простатит обычно является вторичным заболеванием. Чтобы избавиться от него, необходимо устранить причину, которая привела к воспалению. Ее может определить только врач.

Иногда во время пальцевого осмотра предстательной железы, врач предполагает образование абсцесса. О нем говорит увеличение одной или обеих долей железы, наличие симптома флюктуации. При разрастании гнойника, края железы становятся нечеткими, размытыми. При вскрытии абсцесса, содержимое может проникнуть в окружающие ткани. Из-за этого границы стираются, и участок флюктуации пальпируется вдоль боковой поверхности прямой кишки.

На заметку! В половине случаев при простатите проводиться оперативное вмешательство. Оно необходимо для вскрытия гнойника и оттока его содержимого.

Как проводится диагностика и о чем она говорит

Диагноз простатит ставится на основе жалоб пациента, осмотра, лабораторном и инструментальном обследованиях. В зависимости от формы течения болезни, при пальцевом исследовании может наблюдаться увеличение, уменьшение размеров долей. Консистенция простаты неоднородна, могут быть западения, уплотнения.

Для диагностики важную роль имеет определение размеров железы, наличие асимметрии ее долей. Контуры воспаленного органа нечеткие, размытые, иногда их сложно определить. Во время обследования, мужчины могут ощущать легкую или сильную болезненность.

Огромную роль в диагностики простаты играет анализ секрета. При обнаружении десяти и более единиц лейкоцитов в секрете говорит о воспалении органа. Однако, количество лейкоцитов может быть и в пределах норма. Это указывает о возможной закупорке выводного канала железы, через который выводится секрет.

Пониженное количество лецитиновых зерен так же говорит о воспалительном течении болезни. При обнаружении амилоидных тел, врач может судить о застойных явлениях.

Увеличение слизи, эпителия в секрете – это характерные признаки патологии. Для оценки качества мочеиспускания, берется на анализ моча.

Чтобы назначить максимально эффективное лечение простатита, необходимо определить вид возбудителя. Для этого берется секрет на бактериальный посев. Обязательно сдается мазок на цитологию для исключения ракового процесса в простате.

Рекомендуется провести иммунологическое обследование для определения аутоиммунных факторов, приведших к воспалению железы.

Чтобы подтвердить уретрит, назначается уретроскопия.

Все эти обследования необходимы для того, чтобы точно поставить диагноз и подобрать самый эффективный метод лечения.

Ведь есть патологии, которые похожи клиническими симптомами. Это:

1. Рак предстательной железы.
2. Аденома предстательной железы.
3. Болезни прямой кишки.
4. Патология околокишечных тканей.

Важно! Правильно поставленный диагноз способен предотвратить перерождение острого простатита в хроническую форму, в аденому, рак.

Международная классификация

Международная классификация простатита выделяет несколько типов недуга:

1. Первый тип – острый бактериальный. Данный вид представляет собой острое инфекционное заболевание органа, протекающее с классическими проявлениями воспаления.
2. Второй тип – хронический простатит, вызванный бактериальной флорой. При данной форме в секрете обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, бактерии. Они могут быть выявлены в моче, эякуляте, секрете простаты.
3. Третий тип – синдром тазовой боли, носящий хроническое течение. Ведущий симптом этой категории является продолжительная боль. Она может длиться три и более месяцев. При этом в секрете, эякуляте и других заборных материалах нет никаких патогенных организмов.

Третий вид делится на:

1. Воспалительный. При этой разновидности повышается количество лейкоцитов в моче, эякуляте, секрете предстательной железы.
2. Не воспалительный. Характеризуется болью, классическими симптомами простатита. Однако при лабораторном исследовании в жидкостях нет лейкоцитов. Микроорганизмы стандартными методами диагностики не определяются.
3. Бессимптомный. Под эту классификацию попадает простатит с бессимптомным течением. Обычно заболевание обнаруживается совершенно случайно во время проведения диагностики других заболеваний.

Помните! Простатит – опасная патология, требующая немедленного обращения к врачу. Только он может определить форму, тип простатита и подобрать самый эффективный метод лечения.

Как бороться с патологией

Во время острой формы болезни показан постельный режим. Для снятия болевого синдрома применяются различные свечи. По показаниям можно применять микроклизмы, сидячие ванны, грелку на паховую область. Обязательно проводиться антибактериальная терапия. Она подбирается исходя из типа бактерий. Например, для борьбы с кокками, могут быть назначаться препараты пенициллинового ряда, а от палочек избавляют стрептомицин и другие препараты.

Если сформировавшийся гнойник не прорывается самостоятельно, назначается оперативное вмешательство.

О том, что гнойник прорвался в прямую кишку, говорит примесь гноя в каловых массах. Наиболее опасным считается прорыв абсцесса в паренхиматозную область, в промежность. Эти случаи требуют вмешательства хирурга. Такие гнойники вскрываются, ставится дренаж.

ВАЖНО! Не стоит заниматься самолечением. Прежде чем начать принимать какие-либо препараты, следует определить причину возникновения болезни. Для достижения желаемого результата терапии, необходимо знать, какой микроорганизм вызвал недуг.